告別聽力困擾：中耳導抗測試的關鍵作用

聽力問題的隱形殺手：中耳功能障礙

中耳是人體聽覺系統中至關重要的一環，它不僅負責將外耳收集的聲波傳遞到內耳，還具有放大聲音和平衡壓力的功能。當中耳功能出現障礙時，往往會導致不同程度的聽力損失。根據香港衛生署的統計數據，約有15%的聽力問題與中耳功能障礙直接相關。

中耳功能障礙的常見原因包括：

• 中耳炎（急性或慢性）
• 耳咽管功能異常
• 鼓膜穿孔
• 中耳積液
• 耳硬化症

這些問題如果不及時治療，可能會造成永久性的聽力損傷。值得注意的是，中耳問題引起的聽力損失往往會表現出一些早期徵兆，如：

• 耳悶或耳脹感
• 聽力時好時壞
• 耳鳴
• 平衡感變差
• 對某些頻率的聲音特別不敏感

這些症狀在兒童身上尤其容易被忽視，因為他們可能無法準確表達自己的不適。因此，定期進行專業的聽力檢查，包括，對於早期發現和治療中耳問題至關重要。

中耳導抗測試：及早發現問題的利器

中耳導抗測試（Tympanometry）是一種客觀評估中耳功能的非侵入性檢查方法。它通過測量耳道內的壓力變化來評估中耳的順應性和功能狀態，是診斷中耳疾病的重要工具。

這項測試的主要優勢在於：

• 能夠客觀評估中耳功能，不受被檢者主觀反應影響
• 快速（通常只需幾分鐘）、無痛
• 可以區分傳導性聽損（中耳問題）和神經性失聰（內耳或聽神經問題）
• 幫助醫師制定更精準的治療方案

測試過程中，醫師會將一個小型探頭放入耳道，探頭會發出特定頻率的聲音（通常為226Hz或1000Hz，這取決於被檢者的年齡和具體情況），同時改變耳道內的氣壓。通過測量聲能在中耳系統中的反射情況，可以獲得鼓膜的活動度和中耳壓力等重要參數。

根據香港聽力學會的建議，中耳導抗測試應該成為常規聽力檢查的一部分，特別是對於兒童和有中耳問題病史的患者。測試結果可以幫助醫師判斷是否需要進一步的檢查或治療，如抗生素治療、鼓膜切開術或助聽器配戴等。

中耳導抗測試在不同年齡層的應用

中耳導抗測試在各個年齡層都有其獨特的應用價值，且測試方法和解讀標準也會因年齡而有所不同。

兒童聽力篩檢的重要性

在香港，新生兒聽力篩檢計劃已實施多年，但對於學齡前兒童的定期聽力檢查仍不夠普及。根據香港大學的一項研究，約有8%的學齡前兒童存在未被發現的中耳問題，這些問題可能影響他們的語言發展和學習能力。

兒童的中耳導抗測試通常使用1000Hz的探測音，因為他們的中耳系統與成人有所不同。測試可以幫助發現：

• 中耳積液（常見於反覆上呼吸道感染的兒童）
• 耳咽管功能不良
• 先天性中耳畸形

成人聽力保健的關鍵

對於成年人，中耳導抗測試可以幫助診斷：

• 職業性聽力損失（如長期暴露於噪音環境）
• 突發性耳聾
• 耳咽管功能障礙
• 耳硬化症

老年人聽力退化的評估

隨著年齡增長，中耳結構也會發生退行性變化。中耳導抗測試可以幫助區分老年性聽損（）和中耳問題引起的聽力下降，這對於選擇適當的干預措施（如助聽器或手術）非常重要。

中耳導抗測試與其他聽力檢查的搭配

完整的聽力評估應該包含多項檢查，每種檢查都有其特定的目的和價值。中耳導抗測試與其他聽力檢查的搭配使用可以提供更全面的診斷資訊。

典型的聽力檢查流程可能包括：

這些檢查各有優勢，互相補充。例如，純音聽力檢查可以發現聽力損失，但無法區分是傳導性還是神經性失聰；中耳導抗測試則可以幫助做出這種區分。同樣，耳聲傳射檢查可以發現早期的耳蝸損傷，而中耳導抗測試可以確認中耳狀態是否影響了測試結果。

在香港的聽力診所，醫師通常會根據患者的年齡、症狀和初步檢查結果，選擇最合適的檢查組合。這種個性化的評估方式可以大大提高診斷的準確性。

預防勝於治療：中耳保健小撇步

雖然中耳導抗測試等現代檢查技術可以幫助早期發現聽力問題，但預防始終是最好的策略。以下是一些保護中耳健康和維持良好聽力的實用建議：

日常生活中的聽力保護

• 避免長時間暴露於高分貝噪音環境（如超過85分貝）
• 使用耳塞或耳罩保護耳朵（特別是在噪音工作場所）
• 正確擤鼻涕（一次一邊，避免過度用力）
• 游泳或洗澡時避免耳朵進水
• 不要使用棉花棒等物品清潔耳道深處

定期聽力檢查的必要性

香港衛生署建議：

• 新生兒：出生後儘快進行聽力篩檢
• 學齡前兒童：每年一次聽力檢查
• 成人：每2-3年一次基礎聽力檢查
• 50歲以上：每年一次完整聽力評估
• 有聽力問題風險者（如噪音工作者）：每6-12個月檢查一次

諮詢專業醫師的建議

如果出現以下情況，應儘快就醫：

• 持續超過24小時的聽力下降
• 伴隨耳痛、耳鳴或眩暈的聽力問題
• 突然發生的單側聽力損失
• 兒童對聲音反應變差或語言發展遲緩

香港的公立醫院和許多私家診所都提供專業的聽力檢查服務。選擇聽力檢查機構時，應注意其是否擁有合格的聽力師和符合標準的檢查設備。記住，早期發現和干預是保持良好聽力的關鍵，而中耳導抗測試在這個過程中扮演著不可替代的角色。