腱鞘囊腫手術後：快速恢復的秘訣

手術後的第一週：重要護理指南

接受腱鞘囊腫手術後的第一週是恢復的關鍵時期。根據香港醫院管理局的統計，約有15%的患者因術後護理不當而出現併發症。這段期間的護理重點集中在三個方面：傷口護理、疼痛管理和適當休息。

在傷口護理方面，手術後24小時內應保持敷料完全乾燥。香港骨科醫學會建議每日觀察傷口周圍是否有紅腫、異常分泌物或異味。更換敷料時應使用無菌生理食鹽水清潔，並塗抹醫師開立的抗生素藥膏。研究顯示，妥善的傷口護理能降低約70%的感染風險。特別要注意的是，若傷口位於手腕或手指等活動頻繁部位，可使用防水保護套進行沐浴，但時間不宜超過10分鐘。

疼痛管理需遵循醫囑定時服用止痛藥物，通常每6-8小時一次。香港威爾斯親王醫院的臨床數據表明，配合冰敷能有效緩解80%患者的術後疼痛。具體做法是將冰袋用毛巾包裹後，每次敷15-20分鐘，每日4-6次。需特別注意避免冰袋直接接觸皮膚，以免造成凍傷。若出現持續性劇烈疼痛或疼痛加劇，應立即聯繫主治醫師。

休息階段應避免提重物、打字等重複性手部動作。香港職業治療師協會建議，手術後首週手部負重不應超過500克。睡眠時可將患肢抬高約15-20公分，使用枕頭支撐，有助減輕腫脹。日常活動如穿衣、進食等應盡量使用未手術的手部代勞。統計顯示，適當休息能縮短約30%的恢復時間。

復健運動：逐步恢復手部功能

系統性的復健運動是確保手部功能完全恢復的重要環節。香港物理治療學會將復健過程分為三個階段，每個階段都有特定的訓練目標和注意事項。

早期運動階段（術後第2-4週）

此階段應從輕柔的關節活動開始。建議每日進行3-4次，每次5-10分鐘的以下運動：

• 手指開合運動：緩慢張開手掌，保持5秒後放鬆
• 腕關節屈伸：在無痛範圍內輕輕彎曲和伸展手腕
• 肌腱滑動練習：依次做出勾狀、拳狀等不同手形

香港瑪麗醫院的追蹤研究顯示，早期進行適當活動的患者，手部功能恢復速度比完全不動者快40%。

中期運動階段（術後第5-8週）

此階段可逐漸增加運動強度和範圍：

• 使用治療性黏土進行抓握訓練
• 腕部阻力訓練：使用0.5-1公斤的啞鈴
• 手指彈力帶伸展運動

根據香港復康醫學會的指導原則，每次訓練應包含15-20次重複，每日2-3組。訓練時若出現劇烈疼痛應立即停止。

後期運動階段（術後第9週起）

此階段重點在恢復精細動作和職業功能：

• 捏力訓練：使用衣夾、鑷子等工具
• 功能性活動：書寫、使用餐具等日常操作
• 職業特定動作模擬訓練

香港職業治療學院的數據表明，完整參與復健計劃的患者，約85%能在術後3個月恢復正常工作和生活。

飲食和營養：促進傷口癒合

適當的營養補充能顯著加速傷口癒合過程。香港營養師協會建議腱鞘囊腫手術後應特別注重以下營養素的攝取：

香港中文大學醫學研究發現，充足蛋白質攝取能提升30%的傷口癒合速度。建議每日分配至三餐，每餐都包含優質蛋白質來源。同時應避免攝取過多辛辣食物、酒精和咖啡因，這些物質可能加重發炎反應。香港衛生署的資料顯示，手術後適當補充水分（每日2000-2500毫升）有助於新陳代謝和廢物排除。

特別需要注意的是，某些傳統補品如人參、當歸等可能影響凝血功能，應在醫師指導下使用。香港藥劑師學會建議，術後用藥期間應避免與葡萄柚汁同時服用，以免影響藥物代謝。

預防復發：長期護理和生活習慣

腱鞘囊腫手術後的復發率約為10-30%，建立正確的生活習慣是預防復發的關鍵。香港職業安全健康局的調查顯示，改善工作習慣能降低約50%的復發風險。

正確姿勢和工作習慣

使用電腦時應保持手腕自然伸直，前臂與手腕呈一直線。建議每工作30-45分鐘就休息5-10分鐘，進行手部伸展運動。香港理工大學的人體工學研究建議：

• 鍵盤高度應使肘關節呈90-100度
• 使用人體工學滑鼠和鍵盤
• 避免長時間重複性手部動作

避免過度使用手部

日常活動中應注意：

• 提重物時使用手掌而非手指
• 避免突然的暴力扭轉動作
• 進行體育活動時佩戴護具

香港運動醫學中心的數據顯示，適當使用護具能減少60%的手部傷害發生率。

定期檢查和自我監測

每月應自我檢查手術部位是否有異常腫塊。香港衛生署建議術後第1、3、6、12個月回診追蹤。平時可透過以下方式監測：

• 比較雙側手部外觀對稱性
• 注意活動時是否有疼痛或無力感
• 記錄手部功能變化

何時尋求醫療幫助：異常症狀和併發症

雖然腱鞘囊腫手術相對安全，但仍需警惕可能出現的併發症。香港醫療統計顯示，約5-8%的患者可能出現以下需要醫療介入的情況：

立即就醫的警示症狀

• 傷口出現化膿性分泌物、惡臭或持續性出血
• 劇烈疼痛且止痛藥無法緩解
• 手指出現麻木、刺痛或顏色改變
• 發燒超過38°C伴隨傷口紅腫熱痛

需要預約門診的情況

• 持續性腫脹超過2週未改善
• 關節活動範圍明顯受限
• 疑似復發的新增腫塊
• 手部功能恢復停滯超過1個月

香港急症醫學會強調，若出現疑似感染徵兆，應在6小時內就醫，以免延誤治療。術後併發症的及時處理成功率可達95%以上。特別要注意的是，糖尿病患者、免疫系統疾病患者和吸煙者屬於高風險群體，需要更密切的術後監測。

香港骨科專科醫生建議，建立個人的恢復日誌，記錄每日的疼痛程度、腫脹情況和功能進步，這不僅有助於自我監測，也能在就醫時提供醫師重要的參考資訊。透過積極的術後管理和及時的醫療介入，大多數患者都能順利完成腱鞘囊腫手術後的恢復過程，重獲健康的手部功能。