改善脾胃功能：中醫師推薦的養生妙招

引言：中醫師的專業建議與指導

在現代快節奏的生活中，脾胃功能失調已成為許多人的困擾，從腹脹、食慾不振到長期疲勞，這些症狀不僅影響生活品質，更可能牽動全身健康。面對這些問題，許多人開始尋求中醫的智慧。中醫師在脾胃調理中扮演著至關重要的角色，他們不僅是治療者，更是健康顧問與養生導師。中醫理論認為「脾胃為後天之本，氣血生化之源」，意指人體後天的營養與能量，全賴脾胃的消化吸收功能。因此，一位經驗豐富的中醫師，能夠透過整體觀與辨證論治，找出脾胃失衡的根本原因，而非僅僅緩解表面症狀。

然而，脾胃問題成因複雜，可能涉及飲食習慣、情緒壓力、作息失調或先天體質。自行服用成藥或偏方，往往治標不治本，甚至可能加重病情。這凸顯了尋求專業中醫師進行個人化診斷與建議的必要性。在香港，根據衛生署中醫藥規管辦公室的資料，註冊中醫師須接受嚴格訓練與考核，確保其專業性。民眾在選擇調理脾胃中藥或療法前，應諮詢這些合格醫師，透過全面的診斷，制定最適合個人體質的調理方案，這才是安全且有效的養生之道。

中醫師的診斷方法：四診合參

中醫診病的精髓在於「四診合參」，即望、聞、問、切四種診察方法的綜合運用。這套系統性的方法，能讓中醫師如同偵探般，從各種線索中拼湊出患者脾胃功能的真實狀況，為後續的精準治療奠定基礎。

• 望診：醫師首先會觀察患者的精神狀態、面色與形體。脾胃氣虛者常面色萎黃、精神不振；脾胃濕熱者可能面泛油光。其中，「舌診」是關鍵，醫師會仔細查看舌質的顏色、形狀及舌苔的厚薄與顏色。例如，舌淡苔白多屬脾胃虛寒；舌紅苔黃膩則常提示脾胃濕熱。舌邊的齒痕也可能反映脾虛濕盛。
• 聞診：包括聽聲音和嗅氣味。脾胃功能不佳者，說話可能氣短聲低。醫師也會留意患者口中是否有酸腐或臭穢氣味，這可能與食積或胃火有關。
• 問診：這是了解病史與症狀細節的核心。醫師會詳細詢問飲食偏好（是否嗜食生冷、辛辣）、飢餓感、飯後飽脹感、大便的性狀（是否溏泄或便秘）、以及症狀與情緒、天氣的關聯。這些信息對於辨別證型（如肝氣犯胃、脾胃虛弱）至關重要。
• 切診：最主要的是「脈診」。醫師通過手指感知腕部脈搏的頻率、強度、形態。脾胃虛弱常見脈象細弱；食滯或實熱則可能出現滑脈或數脈。此外，醫師也可能進行腹部觸診，檢查是否有壓痛或脹氣，進一步確認脾胃與腸道的狀態。

透過四診合參，中醫師能全面評估患者的體質與病機，從而決定是否需要使用調理脾胃中藥，以及應選擇何種治療方向，確保後續的調理方法能對症下藥。

中醫師常用的調理方法：內服藥物、針灸、推拿

根據四診合參的結果，中醫師會制定個人化的綜合調理方案。這些方法相輔相成，旨在從內到外恢復脾胃的運化功能。

內服藥物：辨證論治的精髓

這是中醫調理脾胃的核心手段。中醫師絕非簡單地開立「健胃藥」，而是嚴格遵循「辨證論治」原則，根據患者的具體證型選擇或加減方劑。例如，對於「脾胃氣虛」者，可能選用經典的「四君子湯」來益氣健脾；對於「脾胃虛寒」導致胃痛、喜溫喜按者，則可能使用「理中丸」或「黃耆建中湯」來溫中散寒。若是「濕阻脾胃」引起的腹脹、納呆，則會採用「平胃散」來燥濕運脾。這些方劑中的調理脾胃中藥，如黨參、白朮、茯苓、陳皮、砂仁等，皆在醫師的巧妙配伍下發揮協同作用。香港市面上的中藥材品質監管嚴格，註冊中醫師所處方的中藥均需符合安全標準，確保療效與用藥安全。

針灸：疏通經絡，調和氣血

針灸透過刺激特定穴位，能直接疏通與脾胃相關的經絡（主要是足太陰脾經和足陽明胃經），調節臟腑氣血。對於功能性消化不良、胃脹氣、或伴有情緒緊張的脾胃問題，針灸常有立竿見影之效。常用穴位包括足三里（強健脾胃）、中脘（胃之募穴）、內關（寬胸止嘔）等。針刺能調整自主神經功能，促進胃腸蠕動與消化液分泌，從根本上改善脾胃功能。

推拿：物理調理，促進蠕動

推拿，特別是腹部按摩，是一種溫和有效的物理調理法。中醫師或治療師會運用特定手法，如摩腹、揉按天樞、關元等穴位，直接作用於腹部，能有效促進腸胃蠕動，緩解脹氣、便秘等問題。此法特別適合畏懼針刺的兒童、長者，或作為日常保健。醫師也會教導患者簡單的自我按摩技巧，讓調理融入日常生活。

中醫師推薦的穴位按摩：日常保健與緩解不適

除了在診所接受治療，中醫師常鼓勵患者在家進行穴位按摩，作為日常保健與緩解輕微不適的妙招。以下三個穴位是調理脾胃的「明星穴位」，每日花數分鐘按壓，持之以恆，能收到良好效果。

足三里：健脾益氣，調理脾胃

足三里被譽為「長壽穴」和「保健要穴」，位於小腿外側，犢鼻穴（膝蓋外側凹陷）下3寸（約四指併攏的寬度）。此穴屬足陽明胃經，具有強健脾胃、補中益氣、扶正祛邪的功效。按摩足三里能改善消化不良、食慾不振、腹脹腹瀉等症狀，並增強整體免疫力。方法是用拇指或指關節以適中力度按揉，每次3-5分鐘，感到局部酸脹為宜。

中脘：健脾和胃，消食化積

中脘穴位於上腹部，前正中線上，肚臍上4寸（約在胸骨劍突與肚臍連線的中點）。此穴是胃的募穴，也是八會穴之腑會，直接對應胃腑功能。按摩中脘能有效緩解胃痛、胃脹、嘔吐、食慾不佳等問題，有和胃健脾、降逆利水之效。可用手掌根或中指進行輕柔的環形按摩，順時針方向為佳，每次5分鐘。

天樞：調理腸道，促進排便

天樞穴位於腹部，肚臍旁開2寸（約三指寬）處，左右各一。此穴是大腸的募穴，是調理腸道功能的關鍵穴位。無論是便秘還是腹瀉，按摩天樞穴都能起到雙向調節作用，促進腸道蠕動與功能恢復。按摩時可用雙手拇指同時按壓兩側天樞穴，稍用力向下按壓並配合揉動，對於促進排便尤其有效。

這些穴位按摩若能配合規律的生活習慣，並在醫師指導下適時服用調理脾胃中藥，將能形成全方位的養生防護網。

中醫師的生活建議：飲食、運動、作息

中醫強調「治未病」和「三分治，七分養」，生活調攝是脾胃健康不可或缺的一環。中醫師會根據患者體質，提供具體可行的生活建議。

飲食：均衡為本，定時定量

飲食是調理脾胃的基礎。中醫師首要建議是「均衡飲食」與「定時定量」，避免暴飲暴食或飢飽失常。應根據體質選擇食物：脾胃虛寒者應避免生冷冰品，多食溫性食物如薑、山藥、南瓜；脾胃濕熱者則需減少油膩、辛辣、甜食的攝入。烹調方式以蒸、煮、燉為佳，減輕脾胃負擔。香港人飲食多元，但茶餐廳飲食多油膩、高糖，醫師常建議增加蔬菜攝取，並可適量食用薏苡仁、赤小豆等利濕健脾的食材。

運動：適度活動，流通氣血

「脾主肌肉」，適度的運動能鍛鍊肌肉，反過來促進脾胃功能。無需劇烈運動，每日堅持散步、快走、太極拳、瑜伽等和緩運動30分鐘，能有效促進全身血液循環與腸胃蠕動，幫助運化水濕。飯後散步片刻，所謂「飯後百步走，活到九十九」，正是促進消化的古訓。

作息：規律為要，避免熬夜

作息不規律，尤其是熬夜，最耗傷氣血，影響脾胃修復。中醫認為夜間是陰氣盛、陽氣藏的時段，熬夜會強行調動陽氣，導致脾陽受損。因此，養成規律作息，儘量在晚上11點（子時）前入睡，讓脾胃得以充分休息與修復，是成本最低卻最有效的養脾方法。同時，管理壓力、保持情緒舒暢也至關重要，因憂思過度易傷脾。

個案分享：成功調理脾胃的案例

陳女士，45歲，香港上班族，因長期工作壓力大，飲食不定時，常以快餐果腹。近一年來，她感到飯後腹脹嚴重，經常噯氣，大便時而黏滯不暢，時而腹瀉，身體沉重乏力，面色晦暗。自行服用成藥效果不彰，遂求診於註冊中醫師。

中醫師的診斷與治療方案

經四診合參，醫師觀察到陳女士舌體胖大、邊有齒痕、舌苔白膩，脈象濡滑。診斷為「脾虛濕困」證。治療方案採取綜合療法：
1. 內服藥物：處方以「參苓白朮散」加減的調理脾胃中藥，主要成分包括黨參、白朮、茯苓、山藥、扁豆、薏苡仁等，以健脾益氣、滲濕止瀉。
2. 針灸治療：每週一次，取穴足三里、陰陵泉、中脘、天樞、豐隆，以加強健脾祛濕之效。
3. 生活指導：嚴格建議其定時三餐，早餐必吃，午餐晚餐七分飽；避免生冷、甜點及油炸食物；每日快走30分鐘；晚上11點前就寢。

治療效果與心得分享

經過一個月的調理，陳女士腹脹感明顯減輕，大便逐漸成形，體力有所恢復。三個月後，舌苔轉為薄白，齒痕減淡，精神狀態大幅改善。她分享道：「以前總想找最快的方法，現在明白脾胃調理需要耐心與配合。中醫師的診斷很準確，不僅開藥，更像一位健康教練，指導我改變生活習慣。那些調理脾胃中藥和穴位按摩，結合飲食調整，讓我從根本上好轉。」這個案例生動說明了在中醫師專業指導下，結合藥物、針灸與生活調攝，能有效解決複雜的脾胃問題，重獲健康活力。